एक महत्वपूर्ण कदम में, सर्वोच्च न्यायालय ने इस सप्ताह के शुरू में आदेश दिया कि सभी कोरोनावायरस बीमारी (कोविड -19) परीक्षण नि: शुल्क किए जाएं। यह दोनों सरकारी सुविधाओं पर लागू होता है – जो मुफ्त में परीक्षण कर रहे थे – और निजी प्रयोगशालाएं, जो सरकार द्वारा निर्धारित एक दिशानिर्देश के अनुसार, 4500 रुपये चार्ज कर रहे थे।
अदालत का आदेश, परीक्षण को सभी के लिए सुलभ बनाने से दूर, वास्तव में पैमाने पर पर्दा डाल सकता है। भारत के परीक्षण के लिए और इसे निजी प्रयोगशालाओं के परीक्षण के लिए अनुपयुक्त बनाकर सीमित कर दिया।
यहां पहले सिद्धांतों पर वापस जाना महत्वपूर्ण है। निजी उद्यम, प्रयोगशालाओं सहित, दान नहीं हैं। वे बुनियादी ढांचे की स्थापना में पूंजी निवेश करते हैं; उनके पास अपने कर्मचारियों को भुगतान करने, किराए का भुगतान करने और संचालन चलाने के लिए कार्यशील पूंजी की आवश्यकताएं हैं; वे रोगियों को चार्ज करते हैं और फिर लागत वसूलने की उम्मीद करते हैं – और मुनाफा कमाते हैं।
यह सच है कि ये असाधारण समय हैं। और इसीलिए, उनके ऋण के लिए, निजी प्रयोगशालाओं ने लागत मूल्य पर कोविड -19 रोगियों का परीक्षण करने के लिए सहमति व्यक्त की – जैसा कि भारतीय चिकित्सा अनुसंधान परिषद द्वारा निर्धारित किया गया है। अदालत ने जो आदेश दिया है, वह भी इस परत को हटाकर निजी प्रयोगशालाओं को किसी भी राशि पर शुल्क लगाने की अनुमति नहीं देता है।
फिर, इन प्रयोगशालाओं के लिए परीक्षण बुनियादी ढाँचा रखना, अपने कर्मचारियों को बनाए रखना और संचालन चलाना कैसे संभव है? वास्तव में, अदालत के आदेश का संभावित परिणाम यह है कि ऐसे समय में जब भारत सख्त परीक्षण क्षमता बढ़ाने की कोशिश कर रहा है, निजी प्रयोगशालाएं अपने संचालन को कम कर देंगी, और परीक्षण करना भी बंद कर देंगी। यह न केवल सार्वजनिक स्वास्थ्य उद्देश्यों को चोट पहुंचाएगा, बल्कि पहले से ही नाजुक अर्थव्यवस्था को और कमजोर करेगा, खासकर अगर निजी प्रयोगशालाएं संचालन बंद करने का फैसला करती हैं।
वैक्सीन अनुसंधान पर भी यही तर्क लागू होता है; इस पर अरबों डॉलर खर्च किए जाते हैं; कल्पना कीजिए कि अगर दुनिया भर की अदालतों ने फैसला किया कि एक वैक्सीन मुफ्त में उपलब्ध कराई जाए। फिर अनुसंधान लागत को कौन टाल देगा? यह वह जगह है जहां राज्य आता है।
इस मामले में, सरकार को निजी प्रयोगशालाओं को एक कुशल आधार पर क्षतिपूर्ति और प्रतिपूर्ति करने के लिए कदम उठाना चाहिए, ताकि वे व्यावसायिक व्यवहार्यता के मुद्दों के बारे में चिंता किए बिना परीक्षण को रैंप कर सकें। अदालतों के साथ-साथ सरकारों के लिए भी यह समझना जरूरी है कि सार्वजनिक स्वास्थ्य चुनौती से निपटने का प्राथमिक आधार राज्य के साथ है, न कि निजी सुविधाएं, जो कि, सबसे अच्छा, सहायक और पूरक भूमिका निभा सकती हैं।
आदेश यह भी याद दिलाता है कि पहली नज़र में जो अच्छा दिखाई दे सकता है वह अनुत्पादक हो सकता है, यहां तक कि राष्ट्रीय उद्देश्यों के खिलाफ भी जा सकता है।
