भारत में कोरोनोवायरस रोग (कोविड -19) के मामलों की संख्या 10,000 के करीब होने के कारण, भारतीय चिकित्सा अनुसंधान परिषद (ICMR) उन क्षेत्रों में लक्षणों वाले लोगों के परीक्षण पर विचार कर रहा है, जहां से SARS-Cov-2 (वायरस नहीं है जो कोविड का कारण बनता है) -19) संक्रमणों की सूचना दी गई है, एक ऐसे कदम से जो परीक्षण को काफी बढ़ाएगा और भारत में इस बीमारी के वास्तविक प्रसार को उजागर करेगा।

नमूनों की पूलिंग में उन्हें बैचों में परीक्षण करना शामिल है। जब एक जमा हुआ नमूना सकारात्मक परीक्षण करता है, तो व्यक्तिगत नमूनों का मूल्यांकन किया जाता है। अनुसंधान से पता चलता है कि इस पद्धति का उपयोग एक ही संख्या में किट के साथ कई परीक्षणों के लिए तीन गुना तक किया जा सकता है – भारत की आबादी को देखते हुए एक महत्वपूर्ण विचार। लगभग 450 जिले (कुल 730 में से) हैं, जिन्होंने किसी कोविड -19 मामले की सूचना नहीं दी है।

आरटी-पीसीआर और तेजी से एंटीबॉडी परीक्षण दोनों का उपयोग करके लक्षणों (खांसी, बुखार) वाले लोगों का परीक्षण करना है। स्वास्थ्य मंत्रालय के एक अधिकारी के अनुसार, क्षेत्रों का चयन उनके एकीकृत रोग निगरानी कार्यक्रम नेटवर्क के माध्यम से उपलब्ध आंकड़ों के आधार पर किया जाएगा, साथ ही नए मोबाइल एप्लिकेशन आरोग्यसेतु को भी तैयार किया जाएगा।

“पूलिंग परीक्षण एक अच्छा निगरानी उपकरण है और इसका उपयोग गैर-कोविद क्षेत्रों में रोगसूचक लोगों के परीक्षण के लिए किया जा सकता है ताकि यह पुष्टि की जा सके कि क्या क्षेत्र वास्तव में कोविड -19 मुक्त हैं। यह अभी तक नहीं हुआ है, लेकिन बीमारी फैलने पर विचार प्राप्त करने के विकल्पों में से एक माना जा रहा है। यह विचार पहले से ही है, परीक्षण केवल इसकी पुष्टि करेगा, ”इस व्यक्ति ने नाम न छापने की शर्त पर जोड़ा।

भारत को चीन की ओर से दिए जाने वाले रैपिड टेस्ट किट मिलना बाकी है, इसलिए योजना को आरटी-पीसीआर परीक्षणों के साथ लागू किया जाएगा। एक बार रैपिड टेस्ट किट आने के बाद – ये एंटीबॉडी परीक्षण के परिणाम आरटी-पीसीआर परीक्षणों के विपरीत 30 मिनट में उपलब्ध हैं जो लगभग पांच घंटे लगते हैं – उनका उपयोग किया जाएगा।

500,000 किट के ऑर्डर के अलावा जो पहले ही रखा जा चुका है, ICMR ने 11 अप्रैल को 4.5 मिलियन से अधिक रैपिड टेस्टिंग किट बैचों में पहुंचाने का टेंडर निकाला है। योजना में पहला बैच 1 मई तक और अंतिम बैच 31 मई तक नवीनतम होगा। भारत जिस तेजी से परीक्षण किट का सामना कर रहा है, वह चीन से आने वाली उनकी गुणवत्ता है; कई किटों के गुणवत्ता परीक्षण में असफल होने के बाद, चीनी सरकार ने निर्यात को प्रतिबंधित कर दिया, जिससे केवल पाँच से छह कंपनियों को ही बेचने की अनुमति मिली।

“गुणवत्ता नियंत्रण महत्वपूर्ण है क्योंकि उत्पाद प्राप्त करने का कोई मतलब नहीं है और फिर यह महसूस करना कि इसका कोई फायदा नहीं है। आईसीएमआर के एक अधिकारी ने कहा कि चीन के उत्पादों को उनके स्थानीय नियामक द्वारा मंजूरी दी जानी है और हम यादृच्छिक आधार पर उनकी सटीकता की जांच करने के लिए बैचों पर परीक्षण भी करेंगे।

इसके अलावा, स्थानीय निर्माता एचएलएल लाइफकेयर ने रैपिड टेस्ट किट का निर्माण भी शुरू कर दिया है। यह सोमवार से शुरू होने वाली मानेसर सुविधा में दिन में 20,000 कर रहा है। आईसीएमआर निविदा, जिसकी एचटी ने समीक्षा की है, का कहना है, “यदि आइटम को चीन से आयात करने का प्रस्ताव है, तो एनएमपीए (नेशनल मेडिकल प्रोडक्ट एडमिनिस्ट्रेशन), चीन, उक्त वस्तु / कंपनी के लिए अनुमोदन अनिवार्य है… आईसीएमआर यादृच्छिक सुनिश्चित करने का अधिकार सुरक्षित रखता है।

गुणवत्ता के लिए आपूर्ति की गई वस्तुओं का “लॉट-टेस्टिंग” या “प्री-शिपमेंट परीक्षण”। नकारात्मक निष्कर्षों पर, खेप को खारिज कर दिया जाएगा। स्वीकार्य नहीं मिली कोई भी आपूर्ति वापस आ जाएगी … ” हालांकि, क्षेत्र के विशेषज्ञों का कहना है कि आईसीएमआर पहले से ही देर से है।

“उन्हें कम से कम एक महीने पहले शुरू करना चाहिए था; भले ही उनके पास रैपिड टेस्ट किट न हों, उन्हें आरटी-पीसीआर परीक्षणों के साथ आगे बढ़ना चाहिए था। हमें बेहतर जानने के लिए और अधिक परीक्षण करना था, “एक वरिष्ठ महामारी विशेषज्ञ ने कहा, जिन्होंने पहचान नहीं करने के लिए कहा। इस बीच, ICMR उन प्रयोगशालाओं की संख्या बढ़ाने पर भी काम कर रहा है जो परीक्षण कर सकते हैं, और निजी और सरकारी दोनों मेडिकल कॉलेजों की प्रयोगशालाओं को अपग्रेड करने की प्रक्रिया में हैं ताकि इनका उपयोग कोविड -19 परीक्षण के लिए भी किया जा सके।

यह वर्तमान में कॉलेज प्रयोगशालाओं की पहचान करने की प्रक्रिया में है जिन्हें उन्नत प्रयोगशालाओं द्वारा पहले से ही कोविड -19 परीक्षण कर रहे कुछ परामर्शों की मदद से उन्नत किया जा सकता है। “ICMR ने देश के सभी हिस्सों में कोविड-19 परीक्षण सुविधाओं का तेजी से विस्तार करने की आवश्यकता का संज्ञान लिया है … संभावित प्रयोगशालाओं की सक्रिय खोज के लिए प्रयास किए जा रहे हैं, जिन्हें कोविड-19 परीक्षण के लिए सक्षम किया जा सकता है …” ICMR दस्तावेज़ में कहा गया है एचटी द्वारा।

ICMR ने अखिल भारतीय आयुर्विज्ञान संस्थानों जैसे राष्ट्रीय प्रतिभा के 14 संस्थानों की पहचान की है; सशस्त्र बल मेडिकल कॉलेज, पुणे; नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ मेंटल हेल्थ एंड न्यूरो साइंसेज, बेंगलुरु; पुदुचेरी में JIPMER; किंग गोगर मेडिकल यूनिवर्सिटी, लखनऊ; और निजाम इंस्टीट्यूट ऑफ मेडिकल साइंसेज के मेंटर कॉलेजों के लिए।

संरक्षक प्रयोगशालाएं कॉलेज प्रयोगशालाओं की व्यापक समीक्षा करने के लिए टीमें बनाएंगी। संरक्षक देखेंगे कि इन प्रयोगशालाओं में क्या सुविधाएं हैं और उन्हें कोविड -19 परीक्षण करने में सक्षम होने की आवश्यकता है। मूल्यांकन के लिए सरकार द्वारा कम से कम 400 ऐसी प्रयोगशालाओं की पहचान की गई है। “यह एक अच्छा विचार है क्योंकि अच्छे बुनियादी ढांचे के साथ कुछ राज्य हैं, और उनकी प्रयोगशालाओं को लगभग तुरंत लिया जा सकता है।

उन राज्यों के लिए, जिनके पास अच्छे मेडिकल कॉलेज नहीं हैं, सरकार कोविड -19 परीक्षण आवश्यकता के आधार पर लैब स्थापित / अपग्रेड करने में मदद कर सकती है। अच्छी बात यह है कि प्रयोगशालाओं को कम समय में बनाया या उन्नत बनाया जा सकता है, इसलिए हम परीक्षण प्रयोगशालाओं की क्षमताओं को बढ़ा सकते हैं, ”डॉ। जुगल किशोर, सामुदायिक चिकित्सा विशेषज्ञ, सफदरजंग अस्पताल ने कहा।